Surveillance of health care-associated infections (HCAIs) is an integral part of infection control programmes, especially in intensive care units (ICUs). Device-associated infections (DAIs) are a major threat to patient safety.
To measure DAI rates in ICUs.
Central line-associated bloodstream infection (CLABSI), ventilator-associated pneumonia (VAP), and catheter- associated urinary tract infection (CAUTI) were assessed in the ICUs of 4 tertiary-care teaching hospitals in Tehran, Islamic Republic of Iran.
The incidence rate of CLABSI, VAP and CAUTI was 10.20, 21.08 and 7.42 per 1000 device-days, respectively. The utilization ratio for central lines, ventilators and urinary catheters was 0.62, 0.47, and 0.84, respectively. The most common organisms were Acinetobacter (33.5 %) and Klebsiella (19.0 %). Sixty to eighty percent of Enterobacteriaceae were extended- spectrum beta-lactamase producing. About half of Pseudomonas aeruginosa isolates were resistant to piperacillin/ tazobactam and carbapenem. Acinetobacter resistance rate to ampicillin/sulbactam and carbapenem was 70-80 %. The prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin-resistant Enterococcus was 84.6 % and 83.3 %, respectively.
This study showed high incidence rates of DAIs and resistant organisms, and appropriate interventions are necessary to reduce these rates.
تقييم معدلات العدوى المرتبطة بالأجهزة في مستشفيات تعليمية، جمهورية إيران الإسلامية.
شيرين أفهمي، أرش سيفي، محبوبة حاجي عبد الباقي، تعين إسماعيل بور، آذر حديدي، مهرداد حسيبي، بروين رضائي، إسماعيل محمدنزاد، اعظم جهان، ميترا حاجي نوري، فاطمة ويسه، شهناز أدينه خراط، زهرا بروين حجتي، زهرة عظيم بيك.
يُعَدُّ ترصُّد حالات العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية جزءًا لا يتجزأ من برنامج مكافحة العدوى، لا سيّما في وحدات العناية المركزة.
نظرًا لأن حالات العدوى المرتبطة بالأجهزة تُشكِّل تهديدًا كبيرًا لسلامة المرضى، أُجريت هذه الدراسة لقياس معدل حالات العدوى المرتبطة بالأجهزة في وحدات العناية المركزة.
تم تقييم عدوى مجرى الدم المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية، والالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التهوية، وعدوى المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة في وحدات العناية المركزة في أربعة مستشفيات تعليمية للرعاية الثالثية في مدينة طهران، إيران.
بلغ معدل وقوع عدوى مجرى الدم المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية، والالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التهوية، وعدوى المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة 10.20 ، و 21.08 ، و 7.42 لكل جهاز/ 1000 يوم، على التوالي. وكان معدل استعمال القسطرة الوريدية المركزية، وجهاز التهوية، والقسطرة البولية 0.62 ، و 0.47 ، و 0.84 على التوالي. وكانت الكائنات الحية الأكثر شيوعًا هي الراكدة (33.5%) والكلِبْسيلَّة (19.0%). وحوالي 60 - 80% من الأَمْعائِيَّات كانت عبارة عن البكتيريا المنتجة لبيتا لاكتاماز واسعة الطيف. وحوالي نصف معزولات الزَّائِفَة الزِّنْجارِيَّة كانت مقاومة للمضادات الحيوية بيبيراسيلين/تازوباكتام وكاربابينيم. وبلغ معدل مقاومة الراكدة للأمبيسيلين/سولباكتام وكاربابينيم 70 - 80%. وكان معدل انتشار العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة المقاومة للميثيسيلين والمكَوَّرَة المِعَوِيَّة المقاومة للفانكوميسين 84.6% و 83.3%، على التوالي.
أوضحت الدراسة معدل الوقوع المرتفع لحالات العدوى المرتبطة بالأجهزة والكائنات الحية المقاومة، ووجوب وضع تدخلات مناسبة لتخفيض هذه المعدلات.
Évaluation des taux d’infections associées aux dispositifs médicaux dans les hôpitaux universitaires en République islamique d’Iran.
La surveillance des infections associées aux soins de santé fait partie intégrante du programme de lutte antiinfectieuse, en particulier dans les unités de soins intensifs (USI).
Mesurer le taux d’IADM dans les USI.
La survenue des infections liées aux cathéters veineux centraux, des pneumonies acquises sous ventilation mécanique et des infections des voies urinaires associées aux cathéters a été évaluée dans les USI de quatre hôpitaux universitaires de soins tertiaires de Téhéran (République islamique d’Iran).
Le taux d’incidence des infections liées aux cathéters veineux centraux, des pneumonies acquises sous ventilation mécanique et des infections des voies urinaires associées aux cathéters était de 10,20, 21,08, et 7,42 pour 1000 dispositifs/jour, respectivement. Le rapport d’utilisation associé aux cathéters veineux centraux, à la ventilation mécanique et aux cathéters urinaires était de 0,62, 0,47 et 0,84, respectivement. Les organismes les plus fréquemment retrouvés étaient Acinetobacter (33,5 %) et Klebsiella (19,0 %). Environ 60 à 80 % des Enterobacteriaceae appartenaient à des souches produisant des bêtalactamases à large spectre (ESBL+). Près de la moitié des isolats de Pseudomonas aeruginosa étaient résistants à la pipéracilline/tazobactame et aux carbapénèmes. En outre, le taux de résistance d’Acinetobacter à l’ampicilline/sulbactame et aux carbapénèmes était de 70 à 80 %. Enfin, la prévalence de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et d’Enterococcus résistant à la vancomycine était de 84,6 % et 83,3 %, respectivement.
La présente étude a montré un fort taux de prévalence des IADM et des organismes résistants dont la réduction nécessite la prise de mesures appropriées.
Eastern Mediterranean health journal = La revue de sante de la Mediterranee orientale = al-Majallah al-sihhiyah li-sharq al-mutawassit. 2019 Mar 19*** epublish ***
Shirin Afhami, Arash Seifi, Mahboubeh Hajiabdolbaghi, Negin Esmailpour Bazaz, Azar Hadadi, Mehrdad Hasibi, Parvin Rezaie, Esmail Mohamadnejad, Azam Ghahan, Mitra Hajinoori, Fatemeh Veyceh, Shahnaz Adinehkharrat, Zahraparvin Hojjati, Zohre Azimbeik
Department of Infectious Diseases, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Infectious Diseases, Imam Khomeini Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Infectious Diseases, Sina Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Infectious Diseases, Amir Alam Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Nursing, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Nursing, Imam Khomeini Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Nursing, Amir Alam Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran., Department of Nursing, Sina Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Islamic Republic of Iran.