An early experience of the robot-assisted laparoscopic nephroureterectomy without re-docking in a single position.

This study aims to evaluate the execution of robot-assisted laparoscopic nephroureterectomy without repositioning the patient.

The clinical data of 9 patients who underwent robot-assisted laparoscopic nephroureterectomy between May 2017 and November 2018 were analyzed, proceeding in a single position, without repositioning the patient. This involved 5 men and 4 women, with an average age of 61.67 ± 10.37 years and an average body mass index (BMI) of 24.78 ± 3.84. We considered the duration of the intervention, the blood loss, the duration of the hospital stay, the duration of maintenance of the drainage and the follow-up on all patients, with or without complications and recurrence of the tumor.

The intervention was completed in all 9 cases. The average duration of the intervention was 242.89 ± 13.37 minutes, the average blood loss was 166.67 ± 70.71 ml, the average hospitalization time was 2 ± 0.71 days, the average time drainage maintenance was 5.11 ± 1.05 days and the average follow-up times without complications and tumor recurrence were 12.56 ± 6.19 months.

Robot-assisted laparoscopic nephroureterectomy without repositioning the patient during the procedure simplifies the procedure and shortens the duration of the procedure. It is also a safe, effective and feasible minimally invasive treatment method.

Nephroureterectomy, Robot-assisted laparoscopic, Tumor recurrence, Single position, Upper tract urothelial carcinoma.

Questo studio intende valutare la esecuzione della nefroureterectomia laparoscopica assistita da robot senza riposizionamento del paziente. Sono stati analizzati i dati clinici di 9 pazienti sottoposti a nefroureterectomia laparoscopica assistita da robot tra maggio 2017 a novembre 2018, procedendo in una unica posizione, senza riposizionamento del paziente. Si è trattato di 5 uomini e 4 donne, di età media di 61,67 ± 10,37 anni e un indice di massa corporea (BMI) medio di 24,78 ± 3,84. Abbiamo considerato la durata dell’intervento, la perdita di sangue, la durata della degenza, la durata di mantenimento del drenaggio e il follow-up su tutti i pazienti, con o senza complicazioni e recidiva del tumore. Risultati: l’intervento è stato completato in tutti e 9 i casi. La durata media dell’intervento era di 242,89 ± 13,37 minuti, la perdita media di sangue era di 166,67 ± 70,71 ml, il tempo medio di degenza era di 2 ± 0,71 giorni, il tempo medio di mantenimento del drenaggio era di 5,11 ± 1,05 giorni e i tempi medi di follow-up senza le complicanze e la recidiva del tumore sono state di 12,56 ± 6,19 mesi. Conclusione: la nefroureterectomia laparoscopica assistita da robot senza riposizionamento del paziente durante la procedura semplifica l’intervento e ne accorcia la durata di esecuzione. Si tratta anche di un metodo di trattamento minimamente invasivo sicuro, efficace e fattibile.

Annali italiani di chirurgia. 2020 Jan [Epub]

Xue-Chao Li, Xin Huang, Cheng-Wei Fu, Yong-Jie Zhang, Shi-Dong Zuo, Jin-Kai Dong, Tao Yang, Li-Jun Chen