Each main kind of cancer has rather typical or atypical clinical presentations, depending upon several factors related to histopathology or staging. The diagnosis of renal cell carcinoma associated with an extensive inferior vena cava tumor thrombus usually implies prognostic, workup, and surgical management issues. The incidental discovery of this rare clinical entity presented as deep vein thrombosis is narrated, with some therapeutic elements, including an example of alternative surgical treatment. The importance of preoperative assessment - particularly local regarding operability, is emphasized as well.
Chaque grand type de cancer se présente via différents tableaux cliniques typiques et atypiques selon des facteurs anatomo-pathologiques ou encore liés au stade d’évolution. La découverte d’un thrombus tumoral cave étendu associé à un carcinome rénal pose d’emblée des difficultés à la fois pronostiques ainsi qu’au niveau de la mise au point, afin de déterminer les gestes chirurgicaux possibles. Un cas révélé par une thrombose veineuse profonde est rapporté avec des éléments thérapeutiques comprenant un exemple d’alternative chirurgicale, et l’importance du bilan-préopératoire, notamment locorégional, pour l’opérabilité, est soulignée.
Revue medicale de Liege. 2018 Apr [Epub]
C Battisti, F Sohngen, J P Lavigne, R Andrianne
Université de Liège., Service d'Urologie, CHU de Liège, Site Sart Tilman, Liège, Belgique., Service de Chirurgie cardio-vasculaire, CHU de Liège, Site Sart Tilman, Liège, Belgique.